新乡市医学类学院成人教育本科（专升本）课程内科护理学教学内容（5）第三章第五节至第六节课程
上章的课程我们讲到内容护理学教学内容（4）第四节心律失常的几大病例及护理知识，这章我们继续讲解第三章第五节第六节课程教学：心脏瓣膜病的知识与护理。各位考生可根据近几章内容认真学习，若有疑问可到中原成人高考网找老师详细咨询。
新乡市医学类学院成人教育本科课程内科护理学内容五、心脏传导阻滞
1、重点阐述（1）房室传导阻滞的心电图特点;（2）房室传导阻滞的临床表现：Ⅱ度Ⅱ型以上房室传导阻滞可出现心输出量减少、脑缺血表现，甚至发生阿斯综合征。
2、详细讲解(1)房室传导阻滞的定义;(2)房室传导阻滞的治疗：病因治疗。Ⅱ度Ⅱ型以上传导阻滞心室率慢且影响血流动力学，应提高心室率以改善症状，症状严重者，首选临时或埋藏式心脏起搏器治疗。
3、一般介绍(1)房室传导阻滞的病因：正常人迷走神经张力增高时出现，常见病因是器质性心脏病。
六、心律失常的护理
1、重点阐述（1）心律失常用护理诊断、护理措施及依据、保健指导；（2）心电监护病人的危险征兆、用药护理及猝死的护理。
第五节 心脏骤停与心脏性猝死（自学）
新乡市医学类学院成教院专升本课程内科护理学内容第三章第六节、心脏瓣膜病
理论教学目标：
1、掌握 （1）心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病的定义及二尖瓣、主动脉瓣病变的临床表现、并发症。（2）心脏瓣膜病的常用护理诊断、护理措施及依据及保健指导。
2、熟悉（1）心脏瓣膜病的常见类型及其病理解剖、病理生理改变；（2）各类心脏瓣膜病的诊断及治疗要点。
3、了解 （1）各类心脏瓣膜病的实验室及其他检查。
教学内容：
一、二尖瓣狭窄
1、重点阐述 (1)二尖瓣狭窄的临床表现：分别讲述症状、体征及并发症。
2、详细讲解 (1)二尖瓣狭窄的病理解剖与病理生理：分别讲述左房代偿期、左房 失代偿期及右心受累期的改变;(2)二尖瓣狭窄的诊断要点：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音；X线或心电图示左心房增大。
3、一般介绍 (1)实验室及其他检查。
二、二尖瓣关闭不全
1、重点阐述 (1)二尖瓣关闭不全的临床表现：先有左心功能不全，后有右心功能不全表现。
2、详细讲解 (1)二尖瓣关闭不全的病理解剖与病理生理：早期左房或左室压力增高，晚期肺动脉高压致右心衰竭;(2)二尖瓣关闭不全的诊断要点：心尖部典型收缩期杂音。X线可做辅助诊断；超声心动图检查可确诊。
3、一般介绍 1.实验室及其他检查。
三、主动脉瓣狭窄
1、重点阐述 (1)主动脉瓣狭窄临床表现。症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型的三联征。
2、详细讲解 (1)主动脉瓣狭窄的病理解剖与病理生理（左心室向心性肥厚，最终导致左心衰竭）;(2)主动脉瓣狭窄的诊断要点：心尖部典型收缩期杂音、X线可做辅助诊断，超声心动图及心导管检查可有确诊价值。
3、一般介绍 (1)实验室及其他检查。
四、主动脉瓣关闭不全
1、重点阐述 (1)主动脉瓣关闭不全的临床表现（症状、体征、并发症）。
2、详细讲解 (1)病理解剖与病理生理：左心室扩张、肥厚，最终导致左心衰;(2)主动脉瓣关闭不全的诊断要点：胸骨左缘3.4肋间典型舒张期杂音、外周血管征、X线表现及心电图变化可基本确诊，超声心动图和主动脉造影可助诊断。
3、一般介绍 (1)主动脉瓣关闭不全的实验室及其他检查。
五、心脏瓣膜病病人的治疗和护理
1、重点阐述 (1)心脏瓣膜病的常用护理诊断、护理措施、依据及保健指导。
2、详细讲解 (1)治疗要点：分述内科治疗、外科治疗、介入治疗。重点讲内科治疗。
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