新乡市医学类学院成人教育学院专升本护理专业课程《内科护理学》第二章练习题参考答案
在前几天的文章中，孔老师把本课程第二章的全部课后习题已发布给大家，昨日的第五篇为本套试卷的最后一篇（可点击查看第二章课程练习题5的详细内容），相信各位同学已经在巩固练习中，那么你做的是对还是错呢？这篇文章我们就为各位同学详细的讲解下第二章课后习题的参考答案，各位考生可按答案做自我评分。
一、名词解释题
1.是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。严重时出现鼻翼扇动。张口或端坐呼吸。
2.简称慢性肺心病，是由于支气管、肺、胸疾病致肺动脉压力增高，使右心负荷增加，右心室肥大，甚至发生右心衰竭 的心脏病。
3位于肺尖的癌肿侵犯交感神经节引起。表现为同侧眼睑下垂、瞳孔缩、眼球内陷。额部无汗或少汗。
4.由于大多数肺气肿病人伴有慢性咳嗽、咳痰病史，很难和慢性支气管炎截然分开，故临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。
5.机体对结核菌初感染与再感染所表现出来的不同反应现象称为Koch现象。
二、单选题
1-10 EADEEEADEA 11-20 EDCDDDBBDB 21-30 CACEEABADE31-40 DBEDAABACC 41-46 ECBDED
三、多选题
1.ABC 2.ABCE 3.ABCDE 4.BCDE 5ABDE 6ABCDE 7ACD 8.ABCDE 9ABCDE 10.ABCD 11.AD 12.ABDE 13. 6ABCDE 14.ABCDE 15.ACDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABC 20.ABE 21.ABCDE 22.ABCDE 23.ABCD
1.ABC 2.ABCE 3.ABCDE 4.BCDE 5ABDE 6ABCDE 7ACD 8.ABCDE 9ABCDE 10.ABCD 11.AD 12.ABDE 13. 6ABCDE 14.ABCDE 15.ACDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCDE 19.ABC 20.ABE 21.ABCDE 22.ABCDE 23.ABCD
四、简答题
1.视：桶状胸，呼吸运动减弱，辅助呼吸肌活动增加。
触：语颤减弱或消失。
叩：过清音，心浊音界缩小，肝上界下移。
听：呼吸音减弱，呼气延长，心音遥远。
2.呼吸困难伴低氧血症者，应给予氧疗。鼻导管吸氧1-2升/分。每天持续15小时以上的长期氧疗。氧疗有效指标：呼吸困难减轻，呼吸频率减慢，发绀减轻，心率减慢，活动耐力增加。
3.（1）静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间应在10min以上，以防中毒症状发生。
（2）慎用于妊娠、发热、小儿或老年，心、肝、肾功能障碍或甲状腺功能亢进者。
（3）与西咪替丁、大环内酯类、喹诺酮类药物合用时可影响茶碱代谢而排泄减慢应减少用量。
（4）观察用药后疗效和副作用，如恶心、呕吐等胃肠道症状，心动过速、心律失常、血压下降等心血管症状。偶有兴奋呼吸中枢作用，甚至引起抽搐直至死亡。
（5）用药中最好监测氨茶碱血浓度，安全浓度为6-15ug/ml。
4.长期咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。
5.高热、咳嗽、咳大量脓臭痰。
6.(1)守护并安慰病人，消除紧张。
(2)告诉病人不能屏气，以免诱发喉头痉挛，血液引流不畅形成血块，导致窒息。
(3)保持呼吸道通畅，嘱病人轻轻将血管内存留的积血咯出。密切观察有无窒息发生如有窒息，立即取头低脚高位，轻拍背部，迅速排出气道和口咽部的血块，必要时吸痰管进行机械吸引。
(4)高浓度吸氧。
(5)大咯血不止者：给予止血措施，咯血过多应输血。
(6)极度紧张，咳嗽剧烈者，给予小剂量镇静、止咳剂，但对年老体弱、肺功不全者，慎用强镇咳药。
(7)咯血时注意防止肺不张、肺感染、休克等。
五、病例分析题
病例（一）
1.诊断：肺炎球菌肺炎
2.护理诊断：
（1）体温过高：与细菌感染有关
（2）气体交换受损：与肺部炎症是呼吸面积减少有关
（3）疼痛：与肺部炎症累及胸膜有关
3.护理措施：按急性期疾病护理；对症护理：高热物理 降温；气急发绀吸氧；病情观察；保健指导。
病例（二）
1.诊断：左上肺浸润性肺结核。可做胸部X线摄片和痰菌检查，进一步确诊。
2.护理诊断：
（1）体温过高：与肺结核感染因素有关
（2）气体交换功能障碍：与肺部炎症、呼吸面积减少有关
（3）疼痛：与肺部炎症有关
（4）低于机体需要量：与机体消耗增加有关
（5）体液不足：与盗汗、咯血有关
（6）活动无耐力：与体内消耗过多有关
（7）焦虑：与缺乏疾病知识有关
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